Филяриоз: причины и особенности заболевания

Филяриоз

Основные симптомы:

Филяриоз – тропический недуг, развитие которого наблюдается в результате проникновения в тело человека паразитирующих червей, именуемых филяриями. В медицинской литературе данную патологию также именуют слоновой болезнью.

Филяриозом есть возможность заразиться как от больного человека или животного, так и вследствие укуса насекомого. После проникновения в тело человека черви сначала располагаются в лимфоузлах и сосудах, поэтому недуг также имеет ещё одно название – лимфатический филяриоз.

Также черви проникают в полости человеческого тела, половые органы, глазные яблоки и под кожу.

Симптомы филяриоза проявляются очень ярко уже на первых стадиях прогрессирования недуга. У больного наблюдается нарушение оттока лимфы, формируются отеки, а также на кожном покрове образуются язвы и бородавки.

Если не оказать пострадавшему помощь, то болезнь перейдёт в хроническую форму и начнёт прогрессировать так называемая «слоновость». Тот участок тела, который поразили филярии, начинает стремительно увеличиваться в десятки раз.

Также наблюдается стремительный рост соединительной ткани и костных структур.

Филяриоз не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возраста. Он с одинаковой частотой диагностируется как у представителей сильной половины человечества, так и у женщин. Инкубационный период данного болезненного состояния – от 3 до 18 месяцев. Длительность его напрямую зависит от реактивности организма человека, а также от анатомических особенностей возбудителя.

Возбудитель

Возбудителем филяриоза является паразитирующий червь – филярия. Окончательным хозяином данного паразита является человек. Именно в его теле ведут активную жизнедеятельность взрослые особи. Обычно взрослые филярии живут «клубками».

В одном таком «клубке» присутствуют особи как мужского, так и женского пола. В процессе своей жизнедеятельности паразиты размножаются и появляются микрофилярии (личинки). Они могут свободно распространяться по телу человека с током крови.

Излюбленное место их локализации – подкожные капилляры.

В тот момент, когда больного кусает любое кровососущее насекомое, в него вместе с элементами крови проникает и некоторое число личинок. Такое насекомое теперь выступает в роли промежуточного хозяина. В его теле они созревают на протяжении недели.

В тот момент, когда кровососущее насекомое вновь кусает человека, чтобы получить для себя пищу, созревшие паразиты разрывают его хобот и попадают на поверхность кожного покрова человека. Через микротравму они попадают в кровеносное русло и уже там превращаются во взрослых паразитов.

Весь этот процесс занимает от 3 до 18 месяцев (так называемый инкубационный или латентный период).

Жизненный цикл филярий

Излюбленные места паразитирования взрослых филярий:

  • лимфоузлы;
  • лимфатические сосуды;
  • глаза;
  • брюшная полость;
  • веко;
  • мошонка.

Стадии

Прогрессирование филяриоза у человека происходит в 3 стадии:

  • ранняя. На этом этапе в кровяном русле человека появляются личинки филярий. Длительность стадии – от 3 до 6 месяцев;
  • стадия носительства. На этом этапе наблюдается созревание филярий и превращение их в зрелых особей. Также в этот период с током крови начинают активно разноситься по организму микрофилярии. Длительность стадии – до 7 лет;
  • стадия закупорки. Зрелые особи перекрывают просвет лимфатических сосудов, вследствие чего начинает проявляться слоновость.

Симптоматика

Симптомы филяриоза напрямую зависят от того, какая именно стадия патологического процесса развилась у больного человека.

Симптомы 1 стадии:

  • на кожном покрове появляются довольно болезненные элементы сыпи. Это своеобразная реакция организма человека на продукты жизнедеятельности микрофилярий. На коже можно заметить появление гиперемированных участков. Постепенно покраснение пропадает, но отёк остаётся. Если не будут предприняты никакие лечебные мероприятия и болезнь продолжит прогрессировать, то кожа станет тоньше, пигментация в поражённом участке нарушится;
  • гипертермия. Защитная реакция организма на проникновение в него паразитов;
  • лимфоузлы увеличиваются в размерах, но при этом прикосновение к ним не вызывает болевого синдрома;
  • астма;
  • воспаление семенного канатика, что в дальнейшем приводит к водянке яичка. Причиной таких процессов также является поражение лимфоузлов и нарушение нормального оттока лимфы;
  • воспаление яичка. Прогрессирует, если микрофилярии с током крови были перенесены в семявыносящий проток. Примечательно то, что поражается только одно яичко;
  • мастит. Симптомы данной патологии выражены очень ярко – грудь становится твёрдой и набухшей, кожный покров над ней болезненный и горячий;
  • синовит. Прогрессирует вследствие аллергической реакции соединительной ткани суставного сочленения. Характерные признаки – скованность движений (может быть очень сильной) и болевой синдром в поражённом суставе.

Симптомы стадии носительства:

  • воспаление лимфоузлов. Данный патологический процесс сопровождается гипертермией, головной болью различной степени интенсивности, слабостью. Поражённые лимфоузлы могут увеличиваться в диаметре до 7 см.;
  • воспалительное поражение лимфатических сосудов;
  • деструкция лимфатических капилляров;
  • скопление паразитов под эпидермисом. Визуально это выглядит как плотный эластичный узел на кожном покрове. Чаще всего такие «клубки» возникают на рёбрах, голове, конечностях. В некоторых клинических ситуациях такие образования могут гноиться и самопроизвольно вскрываться. На месте вскрытого образования остаётся язва, которая длительное время не заживает;
  • поражение зрительного аппарата. Если филярии проникнут в глазное яблоко, то клиническая картина дополнится такими симптомами: слезотечение, боязнь световых раздражителей, воспаление конъюнктивального мешка, болевые ощущения в глазах, обесцвечивание радужной оболочки. Больной человек отмечает, что у него перед глазами появились «языки пламени». Если срочно не провести лечение филяриоза, то паразитирование червей приведёт к атрофии волокон зрительного нерва и к полной слепоте.

Симптомы стадии закупорки:

  • характерный признак филяриоза – слоновость. У больного увеличивается определённая часть тела. Данный патологический процесс спровоцирован воспалением лимфатических сосудов и, как следствие, застоем лимфы. Постепенно происходит разрастание подкожной клетчатки, и она заменяется на соединительную ткань. На коже в большом количестве формируются различные выросты – язвы, бородавки и папилломы. В большинстве клинических ситуаций слоновости подвергаются веки, руки, гениталии. Данный патологический процесс обычно сопровождается гипертермией;
  • хилурия. Это специфический симптом, который характеризуется появлением в урине лимфы. Цвет урины изменяется на молочный. Ближе к вечеру в ней появляется примесь крови;
  • хилезная диарея на фоне асцита. Объем брюшной полости постепенно возрастает за счёт накопившейся в ней лимфы;
  • пневмония;
  • абсцесс.

Слоновость нижних конечностей

Диагностика

Стандартный план диагностики данного недуга включает в себя такие процедуры и манипуляции:

  • осмотр и опрос пациента;
  • тест Маззотти;
  • УЗИ подкожных узлов;
  • пункция сформированных подкожных узлов;
  • микрокапиллярный метод исследования крови;
  • метод «нативной капли»;
  • исследование «обогащённого препарата» и «необогащенного препарата».

Лечебные мероприятия

Лечение филяриоза проводится двумя методиками – консервативной и хирургической. Медикаментозное лечение включает в себя назначение таких фармацевтических средств:

  • противогельминтные;
  • антигистаминные;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики.

К операбельному вмешательству прибегают только на третьей стадии прогрессирования патологии. Методы хирургического вмешательства:

  • удаление «клубочков» с филяриями;
  • удаление паразитирующих червей из зрительного аппарата;
  • пункция брюшной полости;
  • операбельное вмешательство в случае водянки яичка;
  • операбельное вмешательство для восстановления нормального тока лимфы.

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление легких (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками.

В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности.

По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

…Крапивница (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу.

В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

…Тонзиллит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

…Артрит (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

…Желтуха (совпадающих симптомов: 6 из 20)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1487-filyarioz-simptomy

Филяриоз: симптомы

  • Особенности заболевания
  • Симптоматика и осложнения при филяриозе

Филярии из семейства круглых червей-паразитов вызывают филяриоз, симптомы заболевания очень тяжкие, зачастую приводят инфицированных к инвалидности. Когда паразиты поселяются под кожным покровом, на коже образуются узелки. Они провоцируют зуд, сухость, шелушение, на пораженных зонах образовываются раны и язвы.

Паразиты могут внедряться и паразитировать в лимфатических сосудах и узлах, половых органах, полостях, в глазных яблоках. Распространение паразитов в органах зрения способствует возникновению конъюнктивита, кератита, болезненной чувствительности глаз к свету.

Развитие филяриоза наносит большой вред организму человека. Заболеванию подвергаются люди обоих полов и всех возрастных категорий.

Особенности заболевания

Филяриоз (слоновая болезнь) представляет собой тропическое заболевание, которое провоцируют тонкие нитевидные паразитические черви, называемые филяриями. Они относятся к классу нематод, имеют длинное нитевидное тело до 10 см в длину и 0,5 мм в диаметре. Самки откладывают личинки в яйцевой оболочке.

Эти личинки (микрофилярии) паразитируют в кровяном русле, грудных протоках. Наиболее опасны в семействе филярий 8 видов паразитов, самая распространенная среди них нитчатка банкрофта. Это круглый червь отряда Spirurida, вызывающий вухерериоз.

Для заболевания характерно расстройство циркуляции лимфатической жидкости в области конечностей.

В лимфатической системе человека поселяются взрослые особи червей, микрофилярии могут паразитировать днем в кровеносной системе, легких, сердце, мышцах, ночью они перемещаются к периферическим сосудам. Жизненный цикл половозрелых паразитов может достигать 17 лет.

Находясь в человеческом организме, нематоды отравляют его токсинами, вызывают тяжкие расстройства. Заразиться филяриозом очень просто через контакты с инфицированными животными и людьми, инфекция передается посредством укусов комаров, слепней, мошек. На ранних стадиях болезни ее невозможно диагностировать.

В человеческом теле она развивается на протяжении многих лет. Основные клинические симптомы проявляются при переходе заболевания в хроническую форму. Прогноз благоприятный лишь при своевременном лечении. При развитии элефантиаза, сильных нарушениях органов зрения болезнь приводит к инвалидности.

При тяжелейших гнойно-септических осложнениях не исключен летальный исход.

Симптоматика и осложнения при филяриозе

Нематоды, внедряясь в тело человека, вызывают длительные хронические заболевания. Для заболевания характерны стадии:

  • инкубационная;
  • развитие токсико-аллергических реакций;
  • клинические проявления;
  • обструктивная (элефантиаз).

Часто для человека болезнь завершается инвалидностью. Реакция организма на внедрение нематод может проявляться следующими симптомами:

  • аллергическими высыпаниями;
  • эксудативной эритемой на руках;
  • бронхопневмонией;
  • воспалением сальной железы;
  • увеличением лимфоузлов в области паха, шеи, подмышек;
  • скоплением жидкости в мошонке, поражением яичка и его придатков;
  • приступом лихорадки с сильной интоксикацией;
  • возникновением абсцессов в местах скопления паразитов;
  • болевыми ощущениями над лобком с задержкой мочевыделения, образованием в моче хлопьев;
  • возникновением плотных полос в очаге воспаления;
  • разрастанием ног, мошонки, рук, туловища до огромных размеров;
  • целлюлитом;
  • приступами бронхиальной астмы;
  • повышением температуры тела;
  • воспалением молочных желез;
  • поражениями глаз;
  • экземой, папилломами, бородавками;
  • подкожными скоплениями паразитов;
  • асцитом;
  • слоновостью;
  • пневмонией;
  • нарушением пигментации;
  • сильными отеками отдельных участков кожи и другими тяжкими нарушениями.
Читайте также:  Электрозавивка для ресниц: что это и как применять

У пациентов, страдающих филяриозом, увеличиваются и отекают различные органы, появляется тромбофлебит, возникают приступы лихорадки, озноба, спровоцированные острым воспалением лимфатической системы из-за инфицирования нематодами.

Нахождение нематод в лимфатических сосудах ухудшает ее дренажные функции, приводит к затруднению вывода лишней жидкости, органических и неорганических соединений из тканей, что вызывает отеки, которые достигают огромных размеров. Течение заболевания носит острый, подострый и хронический характер.

Возможен переход одной фазы болезни в другую, развитие одной фазы на фоне другой.

Диагностика основывается на составлении анамнеза, клиническом обследовании. При диагностике применяют иммунологические и офтальмологические методы исследования. При лечении используют эффективные противогельминтные, антигистаминные препараты, антибиотики, также хирургические методы, при которых удаляются скопления филярий.

Филяриоз – это тяжкое заболевание, вызываемое нематодами, приводящее человека к слоновой болезни, оно слабо поддается терапии.

Источник: http://www.parazitu.net/u-cheloveka/501-filyarioz-simptomy.html

Филяриоз

Филяриоз – это тропическое трансмиссивное заболевание, возбудителем которого являются гельминты класса нематоды. Филяриоз довольно распространен в регионах с жарким или/и влажным климатом. Поражаются как люди, так и животные.

Паразит распространяется посредством укусов насекомых и в дальнейшем поселяется в лимфатической системе организма хозяина, нарушая отток лимфы.

При запущенном варианте заболевания возникает хронизация процесса и развивается «слоновость» — увеличение в объеме нижних или верхних конечностей, половых органов в несколько раз. Заболевание может привести инвалидизации, а в запущенных случаях — летальному исходу.

Диагностика филяриоза относительно затруднительна в случае заражения при нахождении в неэндемичном районе. Лечение филяриоза сложное и многокомпонентное и не всегда приводящее к полному выздоровлению.

Причины и возбудитель филяриоза

Возбудителем филяриоза является круглый паразит-гельминт, относящийся к семейству филярий. Всего в природе их насчитывается около 400 видов, для человека же опасны лишь 8. Филярии обладают круглым гладким телом, покрытым защитной оболочкой — кутикулой, длиной до 50 см, толщиной в несколько миллиметров. Самки в разы длиннее самцов. Продолжительность жизни паразитов до 18 лет.

Хозяином гельминта и источником инфекции является человек, а также животные (собаки, кошки и обезьяны). Переносчиком заболевания являются кровососущие насекомые – слепни, мошки, комары. После укуса зараженного человека, личинки филярии попадают с кровью в желудок насекомого, где проходят этап созревания и затем, при укусе нового человека или животного, вновь меняют свое место обитания.

В организме хозяина микрофиллярии, мигрируя по телу, достигают места постоянной локализации, после чего начинается процесс их превращения во взрослых половозрелых особей, сопровождающийся постоянной линькой, и занимающий по времени около года.

Обитают гельминты попарно (самка и самец), так как для воспроизведения потомства им необходимо спариваться. Самки филярии рожают живых личинок, которые затем сгруппировываются в капиллярах под кожей. Количество личинок может колебаться в зависимости от времени суток, либо же быть постоянным.

Весь этот процесс сопровождается сильнейшей сенсибилизацией организма, вызывая аллергические реакции.

Наиболее неблагоприятными в эпидемическом плане являются районы с жарким влажным климатом, где размножение насекомых происходит достаточно активно. Особенно страдают в этом плане бедные развивающиеся страны, которые не могут обеспечить достаточную профилактику населения.

Симптомы и признаки филяриоза

В зависимости от места локализации в организме, клиника филяриоза может быть различной. Во всех случаях начальными признаками являются лихорадка, зуд, раздражение кожи, высыпания различного характера. В дальнейшем возникают воспалительные процессы в лимфатической системе, коже, в мышцах, на глазах. Поражение различных систем и органов имеет свои клинические проявления:

— Кожа. Локализуясь под кожей, половозрелые паразитарные особи образуют подвижный конгломерат различного размера, зависящего от количества особей.

Как правило этот узел безболезненен, подвижен, кожа над ним иногда красновата. При присоединении инфекции могут возникнуть местные признаки воспаления и появится болезненность узла.

При локализации личинок под кожей, возникает зуд, жжение и локальная гипер- или гипопигментация.

— Глаза. При проникновении филярии в глаз, происходит помутнение конъюнктивы с местным воспалением. Иногда удается визуально определить паразита на поверхности глаза. Пациент испытывает дискомфорт, резь и боль в глазах.

— Лимфатическая система. Клиника проявления поражения лимфатической системы зависит от стадии заболевания и варьируется от безболезненного увеличения лимфатических узлов, до ярко выраженного лимфостаза с трофическими изменениями тканей.

Лимфатический филяриоз

Филяриоз у человека с поражением лимфатической системы является наиболее распространенным вариантом заболевания. В его течении выделяют три стадии:

— Ранняя. Зрелые личинки попали в организм хозяина, но взрослые особи еще не успели сформироваться. Незрелых личинок, рождаемых половозрелыми паразитами, в организме еще нет, поэтому человек не является заразным. На этом этапе уже развивается сенсибилизация, за счет выделения личинками токсинов.

На теле человека появляются высыпания различного характера, кожа локально отечна и гиперемирована, возможна гипо и гиперпигментация. Повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы. Развивается воспаление лимфатических протоков, возникают мастит, фуникулит или орхоэпидимит.

Воспаляются синовиальные оболочки суставов, в результате чего появляется скованность и болезненность при движении. Все эти симптомы связаны не с непосредственным воздействием паразита на организм, а с защитной реакцией организма на него.

Симптомы неспецифичны и филяриоз возможно распознать лишь с помощью определенных методов диагностики.

— Носительство. В этом периоде личинки уже превратились в половозрелые особи, заняли определенные участки тела и начали размножаться. Теперь, при укусе человека насекомым, оно становится переносчиком заболевания. На этой стадии появляются характерные клинические проявления.

Лимфоузлы значительно увеличены, болезненны, спаянны друг с другом. Человека мучает волнообразная лихорадка, сопровождающаяся сильнейшим интоксикационным синдромом. Развивается лимфангит. Лимфатические сосуды приобретают вид отечных, плотных, болезненных тяжей.

Впоследствии вокруг лимфатических сосудов на месте воспаления образуется соединительная ткань, препятствующая оттоку лимфы, вследствие чего происходит перенаполнение сосудов и их разрыв с излитием лимфы в мягкие ткани или полость внутренних органов.

На поверхности кожи уже появляются узелки скоплений паразитов, а на глазном яблоке можно отчетливо увидеть гельминта, в случае его локализации там.

— Закупорка. Стадия, которая спровоцирована непосредственным механическим воздействием паразитов. За счет закупорки лимфатического сосуда гельминтом происходит местный лимфостаз.

Объем органа увеличивается в десятки раз (слоновость), происходит разрастание подкожно-жировой клетчатки, замещающейся затем соединительной тканью. Поверхность кожи истончается, снижается ее местный иммунитет, на поверхности появляются папилломы, бородавки, образуются язвы.

Чаще всего слоновость развивается на нижних конечностях, затем по частоте встречаемости стоят поражения половых органов, еще реже поражаются верхние конечности и веки.

Из измененных лимфатических сосудов лимфа может стекать в полость кишечника и мочевого пузыря, вследствие чего возникает хилурия и хилезная диарея. При инфицировании кожи и мягких тканей бактериями может развиться абсцесс, а при повреждении гельминтами легких — пневмония.

Лечение филяриоза

Для осуществления правильного лечения необходимо провести тщательную диагностику пациента. Диагностика филяриоза состоит из нескольких этапов:

— Сбор эпидемического анамнеза. В ходе него выясняют, выезжал ли пациент в последние 3 года в эндемичные по этому заболеванию районы, подвергался ли в последнее время укусам насекомых и т.д.

— Сбор жалоб и анамнеза. Пациент с филяриозом в различные этапы заболевания будет предъявлять разные жалобы.

Наиболее затруднительным является первый период, когда симптомы стерты и могут подходить под разные заболевания, поэтому особому вниманию подлежит время наступления новых жалоб.

Обычно первыми жалобами являются зуд кожи, высыпания, повышение температуры, затем присоединяются внешние проявления.

— Осмотр. Оценивается общее состояние пациента и его внешний вид. На стадии закупорки отмечаются ярко выраженные изменения. Обращают внимание на локализацию высыпаний, пигментных пятен, объемных подкожных образований. Пальпируются лимфатические узлы, проводится осмотр глазных яблок и век.

— Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Существует несколько методов диагностики: метод нативной капли, микрокапиллярный метод, метод фильтрации и осаждения. Все они основаны на обнаружении личинок филярий в крови при ее исследовании под микроскопом. Также исследуют участки кожи, на которых отмечается зуд.

Скальпелем производят срез поверхностного эпителия, который затем изучается под микроскопом. Результат положительный при обнаружении личинок филярий. Из инструментальных методов используют УЗИ.

Данный метод позволяет обнаружить взрослые особи в теле, первые же методы чувствительны для всех периодов заболевания (особенно стадий носительства и закупорки).

После установления диагноза филяриоз у человека подлежит лечению. Оно многокомпонентное и его эффективность зависит от стадии заболевания. Это противоглистная терапия, десенсибилизирующая, противовоспалительная, а также антибактериальная при присоединении бактериальной инфекции, и хирургическое лечение, применяемое в третьей стадии заболевания.

Противоглистные препараты удобны в своем использовании, они требуют однократного применения, после которого происходит гибель паразита. К таким препаратам относятся: Альбендазол, Инвермектин, Тримеларсан, Дитразина цитрат.

Для снятия зуда и жжения кожи применяют различные десенсибилизирующие антигистаминные препараты: Супрастин, Цетрин, Лораталин и др. Дозировка и длительность применения зависят от степени выраженности симптомов.

Противовоспалительные гормональные средства применяются при ярких аллергических реакциях, а также при развитии осложнений заболевания в виде трофических изменений тканей. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и др. Дозировка и длительность применения гормональных препаратов определяется исключительно лечащим врачом!

Антибактериальная терапия имеет двойную направленность: с одной стороны антибиотики борются с бактериальной инфекцией, с другой — незначительно снижают размножение филярий и тормозят превращение личинок во взрослых особей. Препаратом выбора является Доксициклин. Лечение им проводят в течение 8 недель.

Хирургическое лечение филяриоза проводится для удаления гельминтов, восстановления лимфооттока, устранения осложнений гнойного характера, а также косметического эффекта при развившейся слоновости. Удаление гельминтов возможно лишь при их локализации под кожей и в мышцах.

В этом случае пациенту дают чаще всего местную анестезию и после вскрытия поверхностных слоев удаляют скопление паразитов. Лечение гнойных абсцессов проводится по всем правилам терапии гнойных заболевания – вскрытие гнойника, удаление гноя, обработка антисептиками, обеспечение полноценного дренирования.

Для восстановления лимфооттока хирург производит удаление пораженного лимфатического сосуда, а его оставшуюся часть сшивает с близлежащей веной. Полноценное восстановление конечности при слоновости невозможно, но благодаря хирургическому вмешательству возможно значительно улучшить состояние пациента.

Операция объемна, проводится под общей анестезией и заключается в удалении трофически измененных тканей, вследствие чего уменьшается размер пораженной конечности.

Как известно, заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому внимательное и осознанное отношение к своему здоровью – необходимая обязанность каждого человека.

Отправляясь в эпидемически неблагополучные страны необходимо всеми способами предотвратить укусы насекомых: использовать местные инсектицидные средства, защитные москитные сетки, одежду, закрывающую тело и т.д.

После возвращения домой, в течении трех лет следить за своим самочувствием, при возникновении зуда кожи, повышения температуры и увеличения лимфоузлов – обратиться к врачу.

Филяриоз – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие филяриоза следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист.

Источник: http://vlanamed.com/filyarioz/

Филяриатоз

Филяриатоз – группа трансмиссивных гельминтных заболеваний, вызываемых филяриями – нематодами, паразитирующими в лимфатической системе и подкожной клетчатке. Общие симптомы филяриатозов включают лихорадку, лимфаденит, лимфангит, кожные высыпания, лимфостаз с развитием слоновости рук, ног, мошонки, поражение глаз и т. д.

Диагноз филяриатоза подтверждается при обнаружении микрофилярий в мазках и толстой капле крови либо биоптатах кожи; положительных результатах иммунологической диагностики (РСК, РПГА, ИФА).

При филяриатозе проводится противопаразитарная терапия диэтилкарбамазином; по показаниям осуществляется санация гнойных очагов, хирургическое лечение слоновости.

Читайте также:  Биозавивка ресниц: преимущества, недостатки и фото

Филяриатоз (филяриоз) – общее название близких по эпидемиологии и проявлениям гельминтозов, обусловленных внекишечным паразитированием нематод отряда Filariata. Филяриатозы распространены на территории Африки, Центральной и Южной Америки, Южной Азии, в субтропических и типических климатических зонах.

В России встречаются исключительно завозные случаи заболеваний. Всего в мире насчитывается порядка 140 млн. человек, зараженных филяриями.

В зависимости от места паразитирования макрофилярий в организме человека, инвазии подразделяются на лимфатические филяриатозы (вухерериоз, бругиоз) и филяриатозы с поражением подкожной клетчатки и серозных полостей (онхоцеркоз, дипеталонематоз, лоаоз, мансонеллез).

Причины филяриатозов

Общим для всех возбудителей филяриатозов является их принадлежность к отряду Filariata. Филярии представляют собой нитевидных круглых червей (нематод), которым для развития требуется промежуточный хозяин.

Изучено 8 видов филярий, способных вызывать филяриатозы человека: Wuchereria bancrofti (возбудитель вухерериоза), Brugia malayi и Brugia timori (возбудители бругиоза), Loa loa (возбудитель лоаоза), Onchocerca volvulus (возбудитель онхоцеркоза), Mansonella ozzardi (возбудитель мансонеллеза), Dipetalonema perstans и Dipetalonema streptocerca (возбудитель акантохейлонематоза или дипеталонематоза).

Филярии проходят сложный цикл развития; окончательными хозяевами для них служат человек и позвоночные животные; промежуточными хозяевами и переносчиками — кровососущие насекомые (комары, мошки, слепни, мокрецы).

В организме постоянного хозяина взрослые особи (макрофилярии) паразитируют в лимфоидных образованиях, подкожной клетчатке, серозных оболочках и полостях тела. Личиночные стадии (микрофилярии) циркулируют в кровеносном русле или располагаются в верхних слоях дермы.

При кровососании микрофилярии попадают в организм насекомого, где достигают инвазионной стадии. Затем они мигрируют в хоботок насекомого и при следующем кровососании оказываются в организме окончательного хозяина.

С током крови инвазионные личинки достигают места своей локализации, где превращаются во взрослых филярий. Продолжительность жизни микрофилярий составляет 3-36 месяцев; макрофилярий – годы иногда более 20 лет.

Патогенез филяриатозов связан с локальными изменениями в местах паразитирования половозрелых гельминтов, а также иммунными реакциями, развивающимися в ответ на паразитирование микрофилярий.

В лимфатических узлах и сосудах наблюдаются признаки продуктивного воспаления, пролиферация клеток эндотелия, разрастание соединительной ткани, дилатация сосудов с утолщением их стенок и повреждением клапанов. Изменения со стороны подкожной клетчатки обусловлены лимфатическим отеком и характеризуются уплотнением тканей.

В нарушении лимфооттока известная роль отводится иммунным механизмам, способствующим развитию гранулематозного воспаления и фиброза. В результате воспалительных изменений и обструкции лимфатических сосудов погибшими гельминтами развивается лимфедема.

Бругиоз и вухерериоз представляют собой филяриатозы, при которых поражается лимфатическая система с развитием слоновости (элефантиаза). Инкубационный период при данных филяриатозах длится 12-18 месяцев у местных жителей и 3-6 месяцев у приезжих (неиммунных) лиц. У детей оба этих заболевания обычно проявляются в возрасте 3-4 лет.

В раннюю стадию отмечается высокая лихорадка, зудящие и болезненные кожные высыпания по типу крапивницы, отеки подкожной клетчатки, конъюнктивит, лимфаденит и лимфангит, увеличение печени и селезенки.

Типично возникновение эозинофильных инфильтратов в легких, что проявляется клиникой астматического бронхита или пневмонии.

Симптомы филяриатоза обостряются волнообразно, а ранняя стадия может растягиваться на 2-7 лет.

В развернутой стадии на первый план выходят признаки поражения лимфатических путей мочеполовых органов и нижних конечностей. У мужчин нередко возникают гидроцеле, фуникулит, эпидидимит, болезненность мошонки.

В случае полной блокады лимфооттока развивается слоновость ног, рук (при вухерериозе — мошонки, вульвы, молочных желез), представляющая собой плотный отек подкожной клетчатки.

Возможен разрыв лимфатических сосудов почек и мочевого пузыря, что чревато развитием хилурии. Нарушение целостности лимфатических сосудов кишечника сопровождается хилезной диарей, брюшины — хилезным асцитом.

В других местах обитания филярий (подкожной клетчатке и серозных оболочках) образуются абсцессы, которые могут вскрываться наружу, в брюшную или плевральную полость с развитием перитонита и эмпиемы плевры.

В обструктивной стадии филяриатоза выражены признаки слоновости конечностей и других частей тела, их деформация и обезображивание. Над пораженными очагами развиваются вторичные изменения кожи – трещины, гиперкератоз, папилломатозные разрастания. Возникают трофические язвы, развивается атрофия мышц. Вес мошонки при вухерериозе может достигать 20-30 кг.

Филяриатозы с поражением подкожной клетчатки и серозных полостей

Местные проявления акантохейлонематоза (дипеталонематоза) характеризуются эритематозными или пятнисто-папулезными высыпаниями на коже, отеками лица, конечностей и мошонки, лимфаденопатией.

Из общих симптомов наиболее типичны приступы лихорадки, головокружение, признаки менингоэнцефалита.

У жителей эндемичных районов клинические признаки филяриатоза выражены незначительно или чаще отсутствуют.

При лоаозе отмечается поражение мягких тканей, глаз, серозных оболочек. Ранние признаки инвазии, связанные с миграцией микрофилярий включают лихорадку, парестезии и боль в конечностях, сыпь, эозинофилию.

Наиболее типичным и постоянным признаком лоаоза служит калабарская опухоль — ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки, плотный на ощупь, медленно (в течение 5-7 дней) развивающийся и столь же медленно регрессирующий. При паразитировании гельминта в глазу развивается клиника блефарита и конъюнктивита, сильная боль, снижение остроты зрения.

В случае проникновения филярий в подслизистый слой уретры возникают дизурические расстройства. Осложнениями филяриатоза могут служить менингит, энцефалит, эндомиокардиальный фиброз, сердечная недостаточность, межмышечные абсцессы.

В отличие от других филяриатозов, мансонеллез протекает относительно доброкачественно. Патогномоничные проявления включают лихорадку, зудящую сыпь на коже, увеличение паховых лимфоузлов, отеки и онемение конечностей, артралгии, гидроцеле. Онхоцеркоз характеризуется поражением кожи, подкожной клетчатки, глаз, лимфатической системы и подробно рассмотрен в отдельной статье.

Филяриатозы распознаются на основании клинико-эпидемиологических данных и результатов лабораторной диагностики. Определяющими диагностическими факторами служат пребывание пациента в эндемичных по филяриатозу районах, развитие лимфатических отеков, лимфедемы, поражений кожи и глаз.

Для проведения дифференциальной диагностики больные нуждаются в консультации инфекциониста, лимфолога, по показаниям – окулиста, невролога, хирурга и др. Подтвердить диагноз филяриатоза позволяет исследование на микрофилярии мазка или толстой капли крови с окраской по Романовскому-Гимзе, биоптатов кожи и лимфоузлов. Также проводятся иммунологические исследования (РПГА, РСК, ИФА).

При лоаозе и онхоцеркозе взрослые гельминты могут быть обнаружены в глазу при биомикроскопии.

Лечение филяриатозов проводится стационарно. С целью дегельминтизации используется препарат диэтилкарбамазин (дитразин), иногда повторными курсами. Эффективность противопаразитарной терапии отслеживается с помощью лабораторного контроля.

При выраженных аллергических реакциях назначаются антигистаминные средства, кортикостероиды. В целях устранения лимфостаза показано возвышенное положение конечности, ношение эластичных чулок, компрессионное бандажирование.

При неэффективности консервативной терапии лимфедемы проводится оперативное лечение (наложение лимфовенозного анастомоза, туннелирование, дерматофасциолипэктомия). При гидроцеле показана пункция мошонки с аспирацией жидкости, иссечение или пластика оболочек яичка.

Абсцессы, гнойный плеврит, перитонит также подлежат хирургическому лечению.

Прогноз и профилактика филяриатозов

При ранней диагностике и своевременном лечении наступает выздоровление. Факторами, приводящими к инвалидности и отягощающими прогноз филяриатозов, служат развитие слоновости, поражений глаз, сердца, головного мозга. Неблагоприятный исход может быть связан с гнойно-септическими осложнениями.

Профилактика филяриатозов заключается в уничтожении переносчиков микрофилярий путем обработки очагов их обитания инсектицидными средствами, соблюдении мер личной защиты от укусов кровососущих насекомых.

Лицам, возвратившимся из поездки по тропическим странам, рекомендуется пройти обследование на филяриатоз.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/filariasis

Филяриатоз: что это такое, симптомы, лечение и фото филяриоза у человека

Филяриатоз либо слоновое заболевание, является тропической болезнью, появлению которой способствует тонкий нитевидный червь. Филяриозы могут передаваться от животных и человека, например, через укус мокрецы, комара и даже мошки. Нитчатка обитает в лимфатических узлах и сосудах, глазном яблоке, половых органах и под кожными покровами.

На начальном этапе филяриоз сопровождают незначительные симптомы (отечность, бородавки). Однако на хронической стадии болезни появляется «слоновость», когда конечности либо половые органы больного сильно распухают из-за патологического разрастания соединительной и костной ткани.

Филярия – это крупный червь, который ведет в организме человека паразитирующий образ жизни. Существует около 380 разновидностей нитчатки, которая обитает в тропических странах. Однако для человека опасны лишь некоторые из них.

Виды филярий и заболеваний, которые они вызывают

Так, филяриозы возникают из-за различных видов паразитов, которые способствуют появлению разных болезней:

  1. мансонеллез;
  2. вухерериоз;
  3. онхоцеркоз;
  4. лоаоз;
  5. бругиоз и прочие.

Филяриатозы, вызванные этими типами гельминтов похожи, но их симптомы немного отличаются. Так, при вухерериозе поражаются половые органы и лимфатические узлы, вследствие чего возникает генитальный тип филяриоза и лимфатический филяриатоз. А в случае поражения кожных покровов и глаз провокатором является онхоцеркоз.

Генитальный филяриозы появляются, когда червь проникает в организм человека, там гельминты живут клубками, поражая мочеполовую систему при закупорке лимфатических протоков. Если численность паразитов небольшая, то они могут находиться в теле долгое время, практически не вызывая неприятные симптомы.

Но генитальный вид филяриоза опасен тем, что при увеличении количества филярий, накоплении продуктов их жизнедеятельности или распада утолщаются и уплотняются ткани человека.

Генитальный филяриатоз не приводит к летальному исходу, но он мешает вести полноценную жизнь. Ведь на мошонке формируется водянка (гидроцеле), поэтому на фото видно, как сильно увеличивается размер яичек.

Лимфатический филяриоз у возникает, когда в его лимфатические узлы проникают гельминты. Зачастую они оседают в области бедер и паха. Стоит заметить, что длина взрослой особи может достигать 7 сантиметров.

Так, лимфатические филяриозы появляются вследствие воспаления, вызванного закупоркой сосудов системы филяриями, препятствующими естественной циркуляции жидкости. Также червь оказывает механическое влияние на стенки капилляров, раздражая их и вызывая воспалительный процесс.

Филяриатозы: стадии и симптомы

Филяриоз протекает поэтапно, выделяют три стадии заболевания:

  • ранняя – начинается через 90 дней после заражения и длится до полугода;
  • период носительства – филярии развиваются и размножаются, ее продолжительность составляет 2-7 лет;
  • этап закупорки – взрослые особи закрывают полости лимфатических сосудов, из-за чего появляется «слоновость».

Филяриозы первой стадии сопровождают такие симптомы, как аллергические реакции на токсины, проявляющаяся покраснением кожи, ее утонченностью, смиренностью и отечностью.

Также ранние филяриатозы сопровождают следующие симптомы:

  1. аллергический бронхит и приступы бронхиальной астмы;
  2. увеличение температуры;
  3. фуникулит – воспаление семенного канатика;
  4. увеличение лимфоузлов;
  5. мастит – воспаление молочных желез;
  6. орхоэпидидимит;
  7. синовит.

В период носительства филяриоз проявляется лимфаденитом (рвота, головная боль, недомогание) и лимфангитом. Также может произойти разрыв лимфатических капилляров. При этом паразиты скапливаются в подкожной клетчатке человека, из-за чего возникают такие симптомы, как гноящиеся и воспаленные рубцующиеся язвы.

Кроме того, на стадии носительства филяриозы проявляются поражением глаз. Так, паразиты часто обитают под конъюнктивой, кожей век либо в глазном яблоке, что видно на фото.

При этом появляются такие симптомы, как конъюнктивит, слезотечение и светобоязнь. В дальнейшем это может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Филяриатоз на стадии закупорки сопровождает хилурия (лимфа в моче) и асцит (лимфа в брюшной полости), что приводит к увеличению живота и хилезной диарее. Также на последней стадии филяриоз часто преследуют такие симптомы, как элефантизм, при котором увеличиваются различные части тела. Это происходит по причине воспаления лимфатических сосудов и застоя лимфы.

К тому же поздние филяриатозы часто сопровождает пневмония, так как черви нарушают ток лимфы и крови и разрушают легочные альвеолы. Вместе с тем из-за нарушения кровообращения и ухудшения защитных функций кожи появляются абсцессы.

Диагностика

По причине того, что на территории СНГ филяриозы встречаются нечасто, их диагностирование вызывает некоторые трудности. Поэтому, при возникновении странных симптомов пациент должен сообщить врачу о пребывании в тропических странах в последние 7 лет.

Итак, чтобы диагностировать наличие у человека филярий проводится тест Маззотти, при котором пациент одноразово принимает 50 г противогельминтного препарата Диэтилкарбамазин. Таким образом, личинки выводятся на поверхность из дальних капилляров, что позволяет их обнаружить. Для этого через 60 мин. после приема проводят анализ крови.

Также необходимо ультразвуковое исследование. В таком случае на наличие гельминтов указывает наличие уплотнения с четкими краями, неоднородной структурой, внутри которого что-то движется.

К тому же может понадобиться пункция подкожных узлов. Если у человека есть филяриатоз, то это подтверждается наличием:

  • оксифильного зернистого вещества;
  • гистиоцитов;
  • нейтрофильных лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • гистиоцитов.
Читайте также:  Коррекция нарощенных ресниц: особенности процедуры

Еще проводится исследование кожи методом «обогащенного» и «необогащенного» препарата. При этом берутся образцы – поврежденные участки кожи, благодаря чему можно определить разновидность гельминтов и их количество.

Лечение филяриоза

Согласно рекомендациям ВОЗ, для выведения личинок филярий из крови необходимо принять комбинацию противоглистных средств. При назначении таких препаратов врач учитывает регион, в котором случилось заражение, и вид паразита. Чаще всего филяриозы у человека лечат такими средствами как:

  1. Ивермектин – уничтожает взрослых червей и их личинки посредством нарушения передачи импульса в НС, что способствует параличу и смерти филярий.
  2. Диэтилкарбамазин цитрат – нарушает функционирование митохондрий в клетках паразитов.
  3. Альбендазол – борется с различными видами гельминтов, нарушая работу их мышечной и пищеварительной системы.

Препараты пьют один раз в день после еды, запивая 200 мл жидкости.

Чтобы в процессе лечения не развились аллергические реакции через 2 часа после приема противогельминтных таблеток назначаются антигистаминные средства. Это может быть Зодак, Цетрин либо Лоратадин, которые принимают по 1 таб. в сутки после еды на протяжении трех дней.

При выраженной аллергии назначаются глюкокортикостероиды, оказывающие противошоковый и противовоспалительный эффект. Чаще всего врач прописывает Преднизолон, который пьют 3-4 р. в день по 1 таблетке в течение недели.

Также филяриозы лечатся антибактериальными препаратами. С этой целью может быть назначен Доксициклин, который пьют не менее 8 недель по 200 мг в день. Однако этот антибиотик эффективен лишь на начальном этапе заболевания, пока не появился элефантизм.

Еще филяриоз у человека лечат комбинацией антибактериальных средств: Ивермектин и Немозол/Альбендазол или Диэтилкарбамазин и Альбендазол. Первое лекарственное сочетание уничтожает микроорганизмы, провоцирующие появление осложнений (воспаления, нагноения), а второе препятствует размножению паразитов и развитию личинок.

Если филяриозы не были вылечены на первых двух стадиях развития болезни, тогда проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение филяриоза подразумевает:

  • пункцию брюшной полости;
  • удаление скоплений паразитов;
  • устранение водянки яичек;
  • витрэктомию – удаление стекловидного тела, пораженного личинками гельминтов;
  • вскрытие абсцессов.

Кроме того, филяриатозы лечат посредством восстановления оттока лимфы. Но прежде проводится доплеровское ультразвуковое исследование, что позволяет узнать место нарушения оттока лимфы. В процессе операции удаляются пораженные лимфатические сосуды, а для обеспечения оттока лимфы оставшийся участок сосуда соединяется с веной.

Касательно слоновости, то полностью избавиться от нее невозможно даже с помощью хирургического лечения. В ходе операции врач удаляет пораженные участки кожи и соединительной ткани, что позволяет уменьшить размер органа.

Такое хирургическое лечение достаточно сложное и травматичное. Операция проводится под общей анестезией и длится не менее двух часов. Однако это позволяет улучшить качество жизни человека. Видео в этой статье покажет что такое представляют собой Филярии.

Источник: https://parazity.com/boleem/filyariatoz/filyarioz.html

Филяриоз у человека

Филяриоз не ограничен половой принадлежностью или возрастом человека. Нет вероятных факторов, которые предрасполагают к этому заболеванию, кроме ослабленного иммунитета. Инкубационный период составляет от 3 до 18 месяцев, потому порой сложно установить точную причину попадания возбудителя в организм.

Длительность инкубации зависит от индивидуальных характеристик человеческого организма и возбудителя. Филярии — круглые гельминты, насчитывающие более 400 разновидностей. По форме напоминают рослую нить, взрослая особь достигает длины в 10 см.

Червь покрыт кутикулой — плотной мышечной тканью, позволяющей ему передвигаться по всему человеческому организму.

Длительный инкубационный период порой не позволяет вовремя установить недуг. Всего прогрессирует болезнь в трех стадиях:

  1. Ранний период — происходит заражение возбудителем, он инкубируется в организме.
  2. Носительство — почти созревшие личинки поступают в кровь, разносясь с ней по всему организму. Этап длится от 3 до 6 месяцев, в это время особи активно развиваются.
  3. Закупорка — стадия может продолжаться до 7 лет. Зрелые индивиды своей массой перекрывают лимфатические сосуды, вызывая тяжелые симптомы.

После третьей стадии болезнь практически необратима. Характерно, что человек может быть носителем до 7 лет, не зная о паразитическом поражении организма.

Симптоматика

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места дислокации паразитов. Гельминты этого вида поражают определенные органы и части тела человека. Характерные места расположения — лимфатическая система, брюшная полость.

В зоне риска находятся органы зрения — глазное яблоко, веки. Имеет значение и половой признак: у женщин паразит селится в молочных железах в груди, у мужчин — в гениталиях.

 Признаки заболевания прямо зависят от того, на какой оно стадии.

Первая стадия — ранняя. Первичный характерный признак — появление гиперемии. Участки кожи сильно воспалены, присутствует ярко выраженная отечность. На кожном покрове также появляется красная сыпь, бледнеющая при прикосновении.

Опухшие участки при пальпации ощущаются болезненно. Покраснение с кожи проходит со временем — это реакция на продукты жизнедеятельности гельминтов.

Отёк остается, при прогрессировании заболевания кожный покров утончается, изменяется пигментация.

Вторичные симптомы:

  • гипертермия — повышение температуры тела;
  • изменение размеров лимфоузлов;
  • астма;
  • воспаление семенного канатика — признак того, что развивается генитальный филяриоз;
  • водянка яичка;
  • мастит — женская грудь твердеет, набухает, кожа горячая и болезненно реагирует на прикосновения;
  • синовит — аллергическая реакция соединительных тканей в суставе.

Постепенно нарушается работа лимфатической системы. Характерно то, что при генитальном заболевании у мужчины поражается только одно яичко, симптом сопровождается болью.

Вторая стадия — носительство. Основное проявление второй стадии — воспалительный процесс в лимфатических узлах, выраженные в их набухании.

Сопровождается высокой температурой, головной болью, общей слабостью в организме. Пораженные лимфоузлы увеличиваются до 7 см.

Практически сразу следуют воспаление в лимфатических сосудах и разрушение лимфатических капилляров. Результат этому — нарушение тока лимфы.

Вторичный признак — появление на теле эластичных узлов прямо под кожей. Чаще всего их можно обнаружить на ребрах, под грудью, на голове и на конечностях — там, где находятся лимфатические узлы. Такой клубок представляет собой скопление червей прямо под кожным покровом. Достаточно редко такие узлы гноятся и вскрываются подобно абсцессу, после, на их месте появляются незаживающие язвы.

Поражение органов зрения — один из опасных признаков второй стадии. Проявляется следующими симптомами:

  1. Непроизвольное слезотечение.
  2. Высокая чувствительность к свету.
  3. Вирусный конъюнктивит.
  4. Давящая боль в глазных яблоках.
  5. Обесцвечивание радужки.

Отсутствие своевременного лечения приведет к атрофии зрительного нерва, человек ослепнет.

Генитальный филяриоз характеризуется поражением мужской мочеполовой системы. Основной признак — гидроцеле. Это скапливание жидкости в яичке, причем пораженная часть мошонки увеличивается в размерах в два или в три раза.

Третья стадия — закупорка. Основной признак — слоновость, из-за которой болезнь получила название слоновой. Явление так назвали из-за характерного сходства с ногами слонов. На стадии закупорки черви буквально забивают лимфатические каналы, в результате чего начинает увеличиваться пораженная часть тела.

Лимфа застаивается, скапливаясь в месте, откуда не может просочиться дальше в организм. Постепенно разрастается подкожная клетчатка, после чего сменяется соединительной тканью. На пораженном кожном покрове появляются образования (бородавки, папилломы, язвочки).

В большинстве клинических случаев поражаются конечности — руки и ноги, были зарегистрированы случаи увеличения век и гениталий.

Сопутствующие симптомы:

  • высокая температура;
  • хилурия — лимфа выходит в мочу, изменяя её цвет на белый, а после появляется кровь;
  • хилезная диарея;
  • асцит (водянка);
  • пневмония;
  • абсцесс.

Увеличивается брюшная полость — лимфа скапливается там из-за невозможности обычного тока.

Причины

Возбудитель у филяриоза только один — паразит из группы нематодозов. Несмотря на почти 400 разновидностей, поражают человека только 8 видов. Они провоцируют инфекционные заражения: онхоцеркоз, бругиоз, мансонеллёз, лоаоз, вухерериоз. Филяриоз в данном случае обобщающее название.

Причина заражения чаще всего заключается в укусе кровососущего насекомого — комара, мошки и прочих. Это промежуточный хозяин, при укусе которого человек инфицируется личинками филярии.

Диагностика

Заболевание диагностируется на основании проявляемых симптомов, данных анамнеза (опроса пациента) и клинических исследований.

Паразитолог обязательно спрашивает о поездках в страны субтропического и тропического климата — не только пациента, но и его окружения. Это основная зона распространения этих паразитов.

Характерно, что с момента заражения может пройти как несколько месяцев, так и несколько лет — потому опрос обширный.

Клинические исследования включают в себя:

  1. Мазок на микрофилярии.
  2. Исследование крови по Романовскому-Гимзе.
  3. Иммуноферментный анализ.

Ультразвуковое обследование подкожных узлов требуется для отсеивания вариантов опухолей и абсцессов. Основные признаки при УЗИ:

  • узел имеет четко очерченные края;
  • не связан с кожей и подкожной клетчаткой;
  • неоднороден;
  • есть движение внутри узла.

После подтверждения УЗИ, проводится пункция узла. Полученную жидкость исследуют на наличие определенных клеток. При поражении глаз исследуют глазное яблоко, проверяют глазное дно. Особое внимание уделяется векам — излюбленному месту паразитов.

Кроме этого, проводится изучение «обогащённого препарата» и «необогащенного препарата», и тест Мазотти. Это вспомогательный метод диагностики, при котором пациенту дают выпить лекарство, содержащее 50 мг диэтилкарбамазина. Вещество направлено на гельминтов, появление аллергической сыпи на коже станет явным подтверждением заражения организма. Тест не назначают, если зараженный — ребёнок.

Лечебные мероприятия

Лечение может проводиться консервативным и хирургическим методами. Лечение филяриоза включает в себя:

  • негативное воздействие на личинок червя;
  • уничтожение взрослых особей;
  • комплексное лечение воспалительных процессов.

Хирургический метод направлен на удаление измененных тканей и гельминтов из организма человека.

Медикаментозная терапия включает назначение противогельминтных, антигистаминных препаратов, и антибиотиков. Кроме того, назначаются глюкокортикостероиды. Лечение филяриоза, полностью зависит от проявляемых симптомов и стадии.

Операция проводится только на третьей стадии:

  1. Удаляются узлы, наполненные паразитами.
  2. Вырезаются черви из глазного яблока.
  3. Восстанавливается ток лимфы во избежание слоновости — с этим не справится ни один препарат.
  4. Вытягивается вода из яичка.
  5. Проводится пункция брюшной полости.

Лечебный курс назначает клиника, в которую обратился больной человек. Самостоятельное лечение ухудшит общую ситуацию в целом. Народные методы могут и вовсе привести к ускорению развития клинических признаков.

Прогноз

Своевременная диагностика и правильная терапия заболевания приводят к полному излечению. Если лечиться вовремя, то прогноз на выздоровление полностью благоприятный.

Профилактика

При посещении тропической страны, нужно обязательно обезопасить себя от укусов кровососущих насекомых. Достаточно просто взять с собой и регулярно использовать инсектицидное средство.

 По возвращении домой обязательно наблюдать за изменениями в организме. Отслеживать здоровье необходимо как минимум на протяжении двух лет.

Этот критерий связан с длительным инкубационным периодом паразита.

Последствия заболевания

Справиться с гельминтами на начальном этапе не так уж и сложно. Прием противопаразитарных препаратов — вполне эффективный метод лечения. Серьёзные изменения организма ведут к развитию неизлечимой патологии. На протяжении всей жизни человеку придется включать в обыденный распорядок прием лекарств для купирования симптомов.

Однако эта патология довольно редкая, характерная только для тропических стран, потому правильно её диагностировать не всегда удается. Поэтому практически все симптомы третьей стадии приводят к инвалидности. Их возможно купировать лечением, но не полностью — останутся последствия. Летальный исход происходит на фоне развития гнойно-септического поражения тканей.

Источник: https://docparazit.com/parazity/other/filyarioz-u-cheloveka/

Ссылка на основную публикацию